Convivir con la naturaleza (foto de Jaime Cristóbal López)

lunes, 22 de octubre de 2012

R.C.P. Reanimación Cardio Pulmonar.



Fases de la Reanimación cardio pulmonar:


Actuar de forma inmediata cuando nos encontramos en una situación en la que una persona ha sufrido una parada cardiorespiratoria puede suponer salvarle la vida.
Es cuestión de segundos lo que determinará la evolución de la víctima.
Aunque no sólo depende de lo rápido que actuemos, desde luego, si no sabemos realizarla, mejor esperar a la ayuda sanitaria de urgencia.
El otro factor que influirá en su evolución es la enfermedad subyacente.
La Reanimación cardio pulmonar consta de 3 fases:


* I FASE: R.C.P. básica:
 
Ésta se realiza en el mismo lugar donde ha sucedido la Parada Cardio Respiratoria, es decir, la P.C.R.
No es necesario ningún tipo de equipamiento, ya que todo el proceso es manual y debe saber aplicarlo cualquier ciudadano.
Es imprescindible que la Reanimación cardio pulmonar básica se inicie en los 4 primeros minutos de evolución y que termine cuando la Parada Cardio Respiratoria haya terminado y se haya recuperado la respiración y la circulación.


* II FASE: R.C.P. avanzada:
La fase avanzada si que precisa, a diferencia de la básica, de equipamiento y formación específicos.
Debe poder ser aplicada tanto en el estamento médico como el personal de enfermería de urgencias o cuidados críticos.

Antes se realizaba únicamente en los hospitales, pero hoy en día, ya es posible realizarla en el lugar en donde se ha producido la Parada Cardio Respiratoria, gracias al SAMUR.

Esta fase se iniciará en los primeros 8 minutos de evolución de la víctima y debe terminar cuando la víctima haya recuperado la respiración y la circulación espontánea, tratando a continuación la causa desencadenante.

*III FASE de la R.C.P:

En esta fase se requiere la intervención de la medicina intensiva, la UCI, Unidad de Cuidados Intensivos.

Se inicia con la evaluación del paciente en el centro hospitalario.

Su fin es alcanzar la recuperación y reinserción de la víctima que ha sobrevivido a una Parada Cardio Respiratoria.

Deberá permanecer en observación al menos 24 horas.


¿QUÉ HAY QUE  HACER?
La reanimación cardiopulmonar salva vidas, siempre y cuando esté bien hecha.

Un niño de entre 1 y 8 años es un peligro andante.
Cuando un niño pierde la respiración o se paralizan los latidos del corazón, puede ser entre otras causas:
  • Ahogamiento
  • Electrocución
  • Caída
  • Accidentes de tráfico...

Cuando nos encontremos ante una situación similar, lo primero que deberemos hacer será:
Nivel de conciencia:
- Llamar a la ambulancia, quedándonos al lado del niño.

- Sacudir a la víctima por los hombros, observando la respuesta del niño

- Preguntar cómo se encuentra.

- Siempre que sospechemos que puede tener una lesión cervical, nunca le sacudiremos ni le moveremos.
- Tumbar al niño sobre un plano duro, boca arriba y con la cabeza, tronco y extremidades alineadas.
Apertura de la vía aérea:
- Para evitar que la lengua caiga hacia atrás se elevará la mandíbula con la cabeza fija, siempre que no se sospeche de lesión cervical, con la otra mano empujar hacia abajo la frente.
Valoración de la respiración
- Colocando nuestro oído junto a la boca del paciente, mirando hacia el tórax para comprobar si respira.
Técnica de ventilación artificial:
- Nos colocamos de rodillas junto a la cabeza del niño

- Apertura de la vía aérea
- Tapar la nariz del niño

- Inspirar profundamente

- Colocar los labios alrededor de la boca del niño, asegurándonos que no se escape el aire.

- Soplar dos veces uniformemente hasta comprobar que el tórax se eleva. Una hiperinsuflación puede ser perjudicial. Lo adecuado será pequeñas elevaciones de la pared torácica.
- Si no se eleva, reintentarlo desde la elevación de la mandíbula.
Puede que si sigue sin elevarse sea debido a que hay algo obstruyendo las vías respiratorias.
- Entre cada insuflación, mantener la posición de las manos y de la cabeza, pero retirando nuestra boca del niño, para favorecer la espiración.
Comprobación:
- Comprobar si hay respiración normal, si el niño respira, tose o se mueve.

- Si respira: cesaremos con la RCP

- Si no respira, iniciar la técnica de masaje cardíaco externo.
Técnica de masaje cardiaca externo:
- Colocar al niño en posición de RCP: Tumbado sobre un plano duro, boca arriba y con la cabeza, tronco y extremidades alineadas.

- Nos colocamos junto a la víctima a la altura del tórax

-Colocamos la mano en el esternón, nunca en el extremo del esternón, sino a la altura de debajo del pecho.
- La otra mano estará aguantando la frente un poco inclinada hacia atrás
- Realizar comprensiones al tórax, comprimiendolo 1/3 de su diámetro a una frecuencia de 100 por minuto
- Las secuencias de ventilación-comprensión serán de 15 comprensiones por dos ventilaciones. En grupos de 5 comprensiones rápidas y una ventilación lenta.
Comprobación:
- Comprobar si hay respiración normal, si el niño respira, tose o se mueve.

- Si respira: cesaremos con la RCP

- Si no respira, esperaremos a la ambulancia.


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